Когда стоит делать гистероскопию матки и маточных труб?

Достаточно многим пациенткам гинекологи предлагают сделать гистероскопию. Она может быть ценной и при постановке диагноза, и при лечении.

Когда важно проведение гистероскопии?

Главные показания к процедуре:

• Ультразвуковая аппаратура показала, что внутренний слой матки утолщается, увеличивается в объёме (диагностируется гиперплазия эндометрия), на стенках матки обнаружен полип или несколько полипов.
• После аборта остались «следы» плодного яйца.
• У женщины в анамнезе были выкидыши.
• Менструальный цикл нерегулярен, и точная причина проблемы непонятна.
• Женщина не может забеременеть.
• В полости матки появились спайки.
• У женщины климакс или постменопауаза, и при этом беспокоят аномальные кровотечения из матки.

Также иногда процедуру выполняют при удалении внутриматочной спирали, неудачном ЭКО.

Как упоминалось выше, процедура может быть сугубо диагностической (например, при выяснении, почему нерегулярен цикл) и лечебной (распространённый вариант при удалении полипа).

Очень часто гистероскопию сопровождают выскабливанием. Выскабливание цервикального канала особенно важно, если требуется тщательное удаление нездоровой ткани из полости матки

Когда нельзя делать гистероскопию?

От гистероскопии стоит воздержаться при наличии следующих проблем:

• Диагностированные онкозаболевания.
• Остро выраженный воспалительный процесс мочеполовой-системы.
• Беременность.
• Стеноз влагалища и/или цервикального канала.
• Перед тем, как назначать процедуру (или отказать в ней, перенести сроки) пациентка обязательно направляется на развернутый анализ крови (важен целый спектр биохимических показателей, данные об отсутствии сифилиса, гепатита), мазок на флору.

Оборудование

Для проведения процедуры используются высокоточные оптические системы. Современные гистероскопы обеспечивают визуальный доступ к полости матки, не травмируя её.

А модели, ориентированные на хирургические процедуры, содержат в тубусе канал для проведения малоинвазивных операций.

Больше всего при этом в гинекологической хирургии ценятся гибкие гистероскопы с оптоволоконными жгутами. Они легко перемещаются по полости матки, а врач может обеспечить по отношению к пациентки наилучшую деликатность. Для чувствительных зон это наиболее ценно. Минимизируются риски механических повреждений, существенно сокращается период восстановления.

В наиболее продвинутом оборудовании есть встроенные весы. В этом случае врач может легко определить количество потерянной жидкости. Это важно для предотвращения водно-электролитных осложнений пациенток.